71岁的林老太太近三年来总是心累、气紧、胸闷,辗转多家医院治疗但症状均未得到缓解,在子女的陪伴下找到西部战区总医院心血管内科王珍副主任医师,根据她的症状和检查结果王医生初步判断其为二尖瓣返流引发的慢性心功能不全急性加重,随即安排入院并完善相关检查。
根据检查结果显示,林老太太二尖瓣重度返流、三尖瓣中度返流、主动脉瓣轻度返流、心功能测值降低。治疗该疾病的当务之急就是要解决二尖瓣返流情况,但老太太已71岁高龄加之心功能Ⅲ级,如果行传统体外循环下的开胸手术风险极高,老人很可能无法耐受。
科室主任李德高度重视并立即组织超声科、麻醉科、放射科等多学科团队对林老太的病情进行反复讨论,在充分评估患者的病情及与家属商量后决定采取目前全球最新的一种微创手术方式——经导管二尖瓣钳夹术。
术中,李主任、王医生以及彭柯医生在超声引导下通过股静脉穿刺房间隔将系统送入患者左心房到达二尖瓣口,而后全程在经食道超声引导下通过评估二尖瓣返流位置以及返流程度等精准夹合二尖瓣叶,整个过程都是在心脏不停跳的情况下完成。
术后,患者返流情况明显改善其他各项生理指标也均正常。老太太拉着王医生的手不放,自述其症状已经完全消失了,感觉很好。