近日,西部战区总医院院心血管内科成功为一名高原战士实施了一项创新手术——生物可降解卵圆孔未闭封堵术。此次手术的成功实施,体现了医院对军人健康的高度重视和对医疗技术创新的不懈追求,更开启了西部地区军队医院在先心病治疗上的新篇章。这一技术的推广应用,将为更多先心病患者带来福音。
患者26岁,常于训练后头痛。近一年来,头痛频率、程度均增加,辗转多家医院,药物治疗后症状都未得到改善,此次来西部战区总医院治疗,心脏超声提示:卵圆孔未闭,右心声学显像提示造影后左心腔内微泡回声。引起长期头痛的原因,在这里找到了答案。
术前心脏彩超图
术后心脏彩超及X光显影图
卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,是指左右心房隔膜上的一个小孔,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合则称卵圆孔未闭。若右心房压力超过左心房时,心脏内血流出现右向左的异常分流,可能导致一系列严重的健康问题,包括偏头痛、脑卒中等。
杨永健教授带领的先心病团队就患者的病情进行了缜密的分析:患者确诊为卵圆孔未闭,且症状重,封闭这个“小心眼”是首选方案。传统封堵术采用金属封堵器,封堵器将永久留在患者体内,可能引起慢性炎症或心律失常等不良反应。考虑到患者为一名战士,常年驻守高原,在“封闭小心眼”的同时还不影响其心脏结构本身的顺应性,采用生物可降解卵圆孔未闭封堵器进行封堵是目前最合适的术式。
手术过程中,先心病介入专家团队、超声科以及麻醉科专家团队展现了高超的专业技能和团队协作精神。在精确的术前评估和周密的手术计划下,团队成功将生物可降解封堵器植入患者心脏的卵圆孔未闭处,实现了即刻封堵,通过食道超声验证无残余分流,手术圆满结束。术后,在心血管内科全体医务人员的协作下,患者恢复良好,头痛症状逐渐减轻,目前已顺利出院。
科普时间
生物可降解卵圆孔未闭封器是由生物医用高分子材料制成,能够在完成封堵任务后,在一年左右的时间内降解成二氧化碳和水,最终排出体外,实现“植入无残留”。这一创新不仅减少了患者体内的异物反应,还降低了长期并发症的风险,相比传统封堵器它具有更高的安全性、更佳的生物相容性、无需长期服用抗凝药物、为未来可能需要进行的穿刺房间隔等介入治疗提供了安全通路等优点。
西部战区总医院心血管内科将继续秉承“以患者为中心,全心全力为伤病员服务”的理念,不断探索和引进先进的医疗技术,为军内外心血管疾病患者提供更加优质、高效的医疗服务。